藥袋沒寫體重怎麼辦？藥師教你用年齡速算小兒體重，評估用藥更安心
調劑現場的神計算：藥師如何用年齡秒估小兒體重？
在上一篇文章《小兒藥水每次喝「體重四分之一」喝法是真的嗎？小兒用藥劑量科學大解密》發表之後，收到不少朋友的回饋說「原來劑量快算的背後還真有一些科學根據呀」，這也讓我想到，其實在藥局第一線調劑的實務中，還有很多值得分享的小細節。
像是，有沒有想過：當藥袋上根本沒有標示體重時，藥師到底怎麼知道這個孩子的用藥劑量合不合適？是不是只靠感覺？還是其實另有玄機？
年齡看得見，體重卻常常看不到
實務上，藥師在調劑的現場其實很常遇到一個窘境。雖然我們知道小兒劑量常常要依照體重來調整，但你知道嗎？藥袋上其實根本沒有「體重」這個欄位。
根據《藥師法》第19條的規定，藥袋上需要列出的是病人的姓名、性別、用藥方式、藥品名稱……等等，但體重並不是必備項目。有些配合度比較高的醫療院所，則依照《藥品優良調劑作業準則 》第19條的規範，在藥袋上會標示得稍微完整一些，但也頂多寫到「年齡」，很少會寫出病人的體重資訊。
那處方箋呢？雖然有些處方箋上可能會附上更詳細的資訊，像是實際體重、診斷等等，但很多時候(特別是大型醫院)會等到病人來領藥時藥師才會收到。問題是——藥師在進行初步審核或提前備藥時，很多時候手上就只有一份藥袋，看得到年齡，看不到體重，那這時該怎麼辦？
這時候，除非而外去查詢電腦病歷資訊，否則藥師就得靠經驗，根據「年齡」去快速推估一個合理的體重範圍，進而初步判斷這張處方開得劑量到底合不合理。這也就是為什麼我們會需要一個簡單好記又接近實際的小兒年齡-體重對照工具來輔助判斷。
體重速算公式，藥師的臨床小幫手
還記得我們在上一篇文章提到的兒童生長曲線嗎？根據衛福部國健署依照 WHO 標準制定的 0–7 歲生長曲線，我們可以發現一個有趣的現象：孩童的年齡與體重之間，其實大致呈現線性關係。
不過呢，雖然你可以打開完整的成長曲線圖，或查閱原始的年齡對體重對照表，但在忙碌的藥局現場，這種方式其實既不方便也不實用。要藥師一邊備藥、一邊翻表查對，甚至還要背下一堆數字，實在太吃力也太不實際了。
因此，我試著根據這些圖表資料，把常見年齡段的體重中位數抓出來、男女取平均、做個簡化校正，最後整理出一份適合臨床快速參考的簡化版對照表（如下表所示）。你會發現，這些對照值雖然只是概略估算，但在實務上已經非常有參考價值。
- 未滿一歲：
- 一歲(含)以上：
而且，更重要的是——我們可以進一步把這些對照數據整理成簡單的估算公式，方便記憶與操作：
<年齡轉體重速算公式>
-
✅ 一歲(含)以上：體重 ≒（年齡（歲）+ 4）× 2
-
✅ 未滿一歲：體重 ≒（月齡 + 8）÷ 2
簡單說，歲加四再乘二，月加八再除二，這樣就可以快速估出小朋友的體重落在哪個範圍，是不是超實用？
舉個例子：
如果藥袋上寫著「2歲」，那推估體重大約是 (2+4)×2 = 12公斤；
如果是「6個月」，那就是 (6+8)÷2 = 7公斤。
這些估算值，其實跟實際生長曲線中位數非常接近喔！
數學沒用？其實只是你還沒會用！
有時候在職場上，常常會聽到有人開玩笑說：「數學這種東西，考完試就可以忘光光了。」更不用說那些曾經在學生時代飽受數學折磨的朋友，可能一聽到「公式」兩個字就想逃。
但對我這個曾經教過十多年高中數學的老師來說，我心裡總是會默默回應一句——「數學不是沒用，只是你不會用而已！」
像這次我們用到的體重估算，其實就是最基本的線性函數概念。只要你理解什麼是「一次方程式」，就可以輕鬆推導出這些應用在實務上的快速估算公式。而在藥師日常工作的調劑環節中，這樣的工具不只省時，還能在第一時間快速判斷劑量是否合理，甚至進一步預警潛在的用藥風險。
這也是為什麼我一直相信，數學的價值不只在於公式的正確性，而是邏輯思維的養成與實際生活的應用延伸。無論是區域銷售數據分析、行銷預算規劃、或像這樣的醫療臨床推估，只要善用數學工具，你就能比別人多看一步、多想一層、多解決一個問題。
說到底，學習從來都不是為了考試，而是為了讓我們能更聰明地活在這個世界上。
記住才會拿來用，拿來用才真有用
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